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1. Medicamentos interferem em exames laboratoriais?
Alguns sim. Os antibióticos e os antiinflamatórios, por exemplo, interferem nos
testes de coagulação do sangue, normalmente solicitados em pré-operatórios.
Portanto, quaisquer que sejam os medicamentos que esteja tomando, avise o
atendente antes do exame. Caso um deles interfira, você terá que conversar com o
seu médico sobre a possibilidade de suspendê-lo por alguns dias. Se a
interrupção não for possível, esse dado terá que ser levado em conta na
avaliação do resultado.
2. Mulher no período menstrual pode realizar exame de sangue?
Sim, qualquer um deles. Porém, diversos hormônios e algumas proteínas séricas
variam durante o ciclo menstrual. Portanto, é fundamental que o médico saiba em
que período do ciclo o seu exame foi realizado.
3. A menstruação pode interferir no resultado do exame de urina?
Sim, pois o sangue menstrual pode misturar-se a urina. O ideal é fazê-lo fora do
período menstrual. Mas, se for urgente, recomenda-se algum método de
tamponamento após a higiene antes da realização da coleta.
4. Jejum muito prolongado pode alterar resultados de exames?
Sim, um tempo de jejum muito prolongado (superior a 14 horas) também causa
variações nos exames. Para evitar alterações nos resultados, o laboratório não
recomenda a coleta de exames após jejum prolongado.
5. Esforço físico pode alterar os resultados laboratoriais?
Sim. Por exemplo, os de glicemia e dosagem de fator VIII de coagulação, pois
após exercícios os valores poderem diferir dos valores basais, nos quais os
valores de referência são baseados.
6. Bebidas alcoólicas podem alterar resultados de exames?
Sim, especialmente o de triglicérides. Pequenas doses de bebidas alcoólicas são
suficientes para elevar os seus níveis, falseando os resultados. Por isso, o
ideal é, antes do exame, ficar três dias sem ingerir qualquer bebida alcoólica.
Importante: o álcool também altera o colesterol, porém em menores quantidades.
7. Como deve ser a alimentação para que os resultados de triglicérides sejam
confiáveis?
Você deve manter a sua dieta habitual, ou seja o que você costuma comer, nos
dias que antecedem os exames. É fundamental jejum de 12 horas para a coleta do
sangue.
8. Água "quebra" o jejum?
Não. Mas convém tomá-la com moderação. O excesso pode interferir nos resultados
de exames de urina.
9. Exames que necessitam de jejum têm que ser feitos sempre de manhã?
Nem todos. Desde que obedeça ao tempo estipulado de jejum, alguns podem ser
colhidos à tarde.
10. Por que quando se coleta sangue para exame, às vezes o local fica roxo?
Isso se chama hematoma: extravasamento de sangue para fora da veia. Ele pode
ocorrer em determinadas situações, tais como: veias finas, delicadas, com muita
pressão; falta de boa compressão no local de punção; e paciente usando algum
medicamento que altera a coagulação.
11. Por que devemos desprezar o primeiro jato de urina quando vamos fazer o
exame?
A solicitação médica mais comum para exame de urina é a urina de porção
intermediária. O primeiro jato de urina traz células e secreção que podem estar
presentes na uretra, principalmente se existir um processo inflamatório e/ou
infeccioso chamado uretrite. Quando se está preocupado com uma possível infecção
urinária, é importante que o material examinado não seja "contaminado" com o que
estiver na uretra. Daí a necessidade de desprezar o primeiro jato e coletar o
jato médio, ou seja, uma urina que representa bem o material que está na bexiga
12. Por que se recomenda realizar exames de hormônios conforme o ciclo
menstrual?
A recomendação é feita para os hormônios que sofrem flutuação conforme o dia do
ciclo, como o LH, FSH, estradiol e progesterona.
13. Para alguns exames meu médico diz que não precisa jejum e pelas
instruções do laboratório, o jejum é necessário. O que fazer? Qual orientação
devo seguir?
Os exames laboratoriais refletem o estado fisiológico do indivíduo no momento da
coleta da amostra. Para que o resultado possa auxiliar o clínico em alguma
decisão ele deve ser comparado a um valor ou a um intervalo de referência.
Quando o resultado obtido estiver dentro deste intervalo de referência,
entende-se como "normal" e quando fora sugere alguma "anormalidade". Estes
"intervalos de referência" são estabelecidos em condições ideais. Mas não são
apenas doenças que causam estes desvios. Algumas variáveis consideradas
fisiológicas podem resultar em valores aparentemente patológicos. Dentre elas
podemos citar o fato do indivíduo não estar em com tempo ideal de jejum,
variações na dieta, fase do ciclo menstrual, atividade física, stress emocional,
uso de medicamentos, etc. A quebra do jejum, provoca alterações importantes,
como aumento de Glicose, Triglicérides, enquanto outras substâncias que são
utilizadas no processo metabólico da absorção e digestão, como o fósforo
inorgânico, terão suas concentrações diminuídas. Um tempo de jejum muito
prolongado também pode causar variações, como por exemplo na bilirrubina que
pode estar acima dos valores normais em indivíduos normais que ficam 24 horas
sem se alimentar. Crianças e recém nascidos podem ter os períodos de jejum podem
ser diminuídos ou abolidos por solicitação médica, sendo o mesmo procedimento
estendido para as situações de emergências.
14. Devo tomar algum cuidado especial para colher a amostra de fezes?
Não. Também não precisa ser a primeira evacuação do dia. Isso vale para quase
todos os tipos de exame de fezes. A coleta pode ser feita em casa, em frasco
fornecido pelo laboratório. O laboratório não sugere o uso de laxantes para a
coleta de fezes, esta orientação só pode ser dada pelo seu médico.
15. Exame de urina deve ser obrigatoriamente com a primeira urina da manhã?
Não, porém é a solicitação mais comum, sendo as outras solicitadas pelo médico.
Caso contrário, pode ser colhida em qualquer período do dia, desde que permaneça
aproximadamente 4 horas sem urinar. O ideal é colher em frasco apropriado
fornecido pelo laboratório, seguindo as instruções de coleta. |
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